آیا فقط کودکان به پنوموکوک مبتلا میشوند؟ | لزوم مصرف درست آنتیبیوتیک در مبتلایان آنفلوآنزا و کرونا
تاریخ انتشار: ۶ آذر ۱۴۰۱ | کد خبر: ۳۶۴۸۵۳۸۷
به گزارش همشهری آنلاین، دکتر محمود خدابنده فوق تخصص عفونی اطفال درباره وضعیت ابتلا به آنفلوآنزا در کودکان و علائم آن گفت: باید توجه کرد که یک سری از کودکان هایریسک تلقی شده و اگر مبتلا شوند، علائم در آنها شدیدتر است و نیاز به توجه خاصی دارند. زیرا آنفلوآنزا علاوه بر اینکه خودش میتواند دچار پنومونی شود، ممکن است به صورت همزمان عفونتهای باکتریال هم روی آن سوار شوند و وضعیت بیمار را بدتر کنند.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
دکتر خدابنده گفت: افراد هایریسک شامل افراد زیر ۵ سال - به ویژه سن زیر ۲ سال -، افرادی که بیماریهای قلبی زمینهای دارند، کسانی که از قبل بیماریهای زمینهای قلبی، ریوی و ... داشتهاند یا به هر دلیل به یک بیماری نورولوژیک زمینهای مبتلا هستند و ... است. این افراد بیشتر مستعدند که اگر به عفونتهای آنفلوآنزا مبتلا شوند، وضعیتشان بدتر شود. در عین حال در بزرگسالان نیز افراد بالای ۵۰ سال جزو افراد هایریسک قرار میگیرند.
وی با بیان اینکه افراد هایریسک در صورت ابتلا به آنفلوآنزا، گاهی نیاز به درمانهای اختصاصی آنفلوآنزا دارند، افزود: بر این اساس برای این افراد داروهای خاص ضدویروس را شروع میکنیم و باید مراقبت کنیم که اگر عفونتهای باکتریال هم روی بیماری این افراد سوار شد، در صورت نیاز به درمان آنتیبیوتیکی برایشان این درمان را هم آغاز کنیم.
علائم آنفلوآنزاخدابنده ادامه داد: به طور کلی علائمی که در آنفلوآنزا میبینیم، تب ناگهانی است. به طوری که کودک وضعیت مناسبی داشته، اما به طور ناگهانی به تب بالا دچار میشود. همزمان با تب بالا ممکن است علائم دیگری مانند سرفه خشک یا درد گلو داشته باشد. بعد از آن ممکن است علائم دیگری مانند کوفتگی بدن، درد عضلانی، شدید شدن سرفهها و ... را هم شاهد باشیم.
علائم پنوموکوکاین فوقتخصص عفونی اطفال درباره علائم پنوموکوک نیز گفت: بحث پنوموکوک متفاوت است. ممکن است ابتلا به پنوموکوک با آنفلوآنزا همزمانی داشته باشند، نه اینکه لزوما روی آنفلوآنزا سوار شود. حتی ابتلا به عفونتهای پنوموکوکی ممکن است به صورت جداگانه دیده شود. پنومونیهایی که عمدتا به دنبال ابتلا به پنوموکوک میبینیم، جزو دسته پنومونیهای باکتریال هستند. در حالی که آنفلوآنزا ویروس است، اما پنوموکوک باکتریال است که ممکن است کودکان به آن مبتلا شوند و وضعیتشان مقداری متفاوت است.
خدابنده گفت: کودکان مبتلا به پنوموکوک با تب بالا مراجعه میکنند. معمولا در آنها سرفههای خلطدار دیده میشود. در حالی که در آنفلوآنزا معمولا سرفه خشک است. در عین حال وضعیت تنفسی این کودکان ممکن است بد شود و تندتند نفس بکشند و از عضلات فرعی تنفس استفاده کنند، به طوری که فرورفتگی زیر دنده دارند و در زمان تنفس، نسبت به نفس کشیدن عطش دارند و پرههای بینیشان باز و بسته میشود که در این شرایط باید بستری شوند. در این صورت ممکن است از ریه عکسبرداری کنیم و گاهی در عکس این کودکان ممکن است درگیری یک یا دو لوب ریه را ببینیم و حتی گاهی ممکن است منجر به آب آوردن ریه که آب چرکی است، شود که گاهی ممکن است شدید باشد و نیاز به اقدامات خاص درمانی پیدا کنیم. خانوادهها با مشاهده تب بالا، سرفه خلطدار و تب بالا به پزشک مراجعه کنند.
وی درباره علت بروز عفونتهای پنومونی گفت: این عفونتها تنفسی است و از طریق قطرات تنفسی منتقل میشود. در شرایطی که کودکان پروتکلهای بهداشتی را رعایت نکنند و ماسک نزنند، ممکن است به دیگران هم منتقل کنند. البته صرفا هم اینطور نیست که پنوموکوک با علائم تنفسی ظاهر شود. بلکه ممکن است با عفونتهای دیگری هم ظاهر شود که میتواند باعث عفونت گوش، سینوزیت و ... شود و حتی برخی از آنها ممکن است با علائمی مانند منتژیت مراجعه کنند.
ضرورت ورود واکسنهای آنفلوآنزا و پنوموکوک به برنامه واکسیناسیون کشورخدابنده درباره نحوه پیشگیری از ابتلا به آنفلوآنزا و عفونتهای پنومونی، گفت: بهترین اقدام پیشگیرانه رعایت پروتکلهای بهداشتی و ارائه آموزش در این زمینه به کودکان است تا ماسک زده و فاصلهگذاری را رعایت کنند. در عین حال تزریق واکسن هم مهم است. واکسن پنوموکوک و آنفلوآنزا به صورت روتین در برنامه واکسیناسیون کشوری نیست و حداقل برای افراد و کودکان هایریسک میتوان واکسن آنفلوآنزا و پنوموکوک را تزریق کرد.
وی با بیان اینکه طی چند سال اخیر که درگیر کووید ۱۹ بودیم، خانوادهها از ماسک استفاده میکردند و مدارس هم تعطیل بود و به این شدت عفونتهای پنومونی را نمیدیدیم، گفت: در حال حاضر همه احساس کردند که کووید نیست، مدارس هم باز شده و از طرفی پروتکلها هم از سوی کودکان رعایت نمیشود. همین در تماس بودن با یکدیگر منجر شد که پنومونیها را داشته باشیم. البته هر ساله این پنومونیها را داریم و بعد از کرونا که تماسها بیشتر شد، باعث شیوع مجددا آن شد. البته این بیماری فقط به ایران اختصاص ندارد، بلکه سایر کشورها هم عفونتهای پنوموکوکی دیده میشود. معمولا این عفونتها به فصول سرد اختصاص دارد و در فصل سرما عمدتا دیده میشود.
شرایط آنتیبیوتیکدرمانیاین فوق تخصص عفونی اطفال درباره شرایط مصرف آنتیبیوتیک به صورت خودسرانه، گفت: استفاده از آنتیبیوتیک بدون معاینه و تجویز پزشک میتواند منجر به مقاومت باکتریایی از جمله پنوموکوک شود. در دوره شیوع کرونا برخی خودسرانه آنتیبیوتیک مصرف کردند که منجر شد تا پنوموکوکها نسبت به آنتیبیوتیکها مقاوم شوند. در مواردی که لزومی به مصرف آنتیبیوتیک نیست، اگر به صورت خودسرانه مصرف شود، میتواند باعث مقاومت همه نوع باکتری شود.
خدابنده تاکید کرد: به طور کلی آنتیبیوتیکها در عفونتهای باکتریال مصرف میشوند. آنفلوآنزا یا کووید ۱۹ بیماری ویروسی هستند و آنتیبیوتیکها روی آنها تاثیری ندارند. حال اگر روی عفونت ویروسی، یک عفونت باکتریال هم سوار شود، میتوان از آنتیبیوتیک استفاده کرد، اما صرفا برای درمان بیماریهای ویروسی تجویز آنتیبیوتیک کار اشتباهی است و نباید استفاده شود.
گفتنی است چند روز پیش رئیس بیمارستان کودکان علیاصغر تهران گفت: به دلیل بد درمان شدن آنفلوآنزا و استفاده نابجا از آنتیبیوتیکها و داروهای کورتونی برای کودکان، عفونت میکروبی با پنوموکوک در سطح جامعه در حال شیوع است که بسیار خطرناک است. به طوری که روی آنفلوآنزا سوار میشود و ریه را درگیر میکند.
بیشتر بخوانید؛
هشدار رئیس یک بیمارستان تهران درباره شیوع یک نوع عفونت میکروبی کد خبر 723415 منبع: ایسنا برچسبها بیماری - آنفلوآنزا کودکانمنبع: همشهری آنلاین
کلیدواژه: بیماری آنفلوآنزا کودکان آنتی بیوتیک ها پنومونی ها عفونت ها تب بالا روی آن
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت www.hamshahrionline.ir دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «همشهری آنلاین» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۶۴۸۵۳۸۷ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
تاثیر مصرف محصولات سویا بر ریسک فاکتورهای قلبی و عروقی دیابت نوع ۲
دیابت نوع ۲ کنترل نشده با هیپرگلیسمی، التهاب مزمن و دیسلیپیدمی همراه است و با گذر زمان میتواند منجر به عوارض میکروواسکولار مانند نفروپاتی، نوروپاتی و رتینوپاتی شود. همچنین دیابت نوع ۲ دارای عوارض ماکروواسکولار مانند تصلب شرایین و بیماریهای قلبی و عروقی دارد.
«خطر ابتلا به بیماریهای قلبی و عروقی» و «مرگ و میر ناشی از علل قلبی و عروقی» در میان افراد مبتلا به دیابت نوع ۲ نسبت به سایر افراد حدود ۲ برابر است. به طور قطع، اصلاح سبک زندگی مانند رژیم غذایی سالم، فعالیت بدنی و پرهیز از سیگار میتواند از دیابت نوع ۲ و بیماریهای قلبیعروقی جلوگیری کند.
بنابر اعلام دفتر بهبود تغذیه وزارت بهداشت، سویا سرشار از پروتئین گیاهی، فیبر و فیتواستروژن است. نتایج برخی از مطالعات بیانگر این است که افزایش محصولات سویا بر افزایش مصرف سویا به منظور پیشگیری و مدیریت دیابت نوع ۲ تأکید میکند.
مصرف محصولات سویا مانند پروتئین سویا، لوبیای سویا و شیر سویا به طور قابل توجهی سبب کاهش تری گلیسرید، کلسترول تام، لیپوپروتئین کمکالری و پروتیئن واکنشی C در افراد مبتلا به دیابت نوع ۲ میشود. همچنین مصرف مقادیر بالای سویا (بیش از ۳۰ گرم در روز) میتواند قند خون ناشتا را در بیماران مبتلا به دیابت نوع ۲ به طور قابل توجهی کاهش دهد.
منبع : ایسنا
باشگاه خبرنگاران جوان علمی پزشکی بهداشت و درمان